TY - THES ID - 135193973 TI - Patiënt gerapporteerde uitkomsten bij patiënten die een beroerte hebben doorgemaakt AU - Lens, Charlotte AU - Lemmens, Robin AU - Vanhaecht, Kris AU - KU Leuven. Faculteit Geneeskunde. Opleiding Master in de biomedische wetenschappen (Leuven) PY - 2019 PB - Leuven KU Leuven. Faculteit Geneeskunde DB - UniCat UR - https://www.unicat.be/uniCat?func=search&query=sysid:135193973 AB - Introductie: tijdens deze studie werden de patiënt gerapporteerde uitkomsten, bij patiënten die een beroerte hebben doorgemaakt, bestudeerd. Het gebruik hiervan wordt in de zorg steeds belangrijker aangezien datgene wat de arts belangrijk vindt, en gemeten wordt aan de hand van arts gerapporteerde uitkomsten, niet altijd in overeenstemming is met hoe de patiënt zijn eigen gezondheidsstatus ervaart. Materialen en methoden: er werd gebruik gemaakt van “Patient-Reported Outcome Measurement Information System” (PROMIS), als patiënt gerapporteerde uitkomst en de “modified Rankin Scale” (mRS), als arts gerapporteerde uitkomst. Er werden acht gezondheidsdomeinen onderzocht: lichamelijk functioneren, angst, belemmeringen door pijn, depressie, slaapstoornissen, vermoeidheid, pijnintensiteit en vermogen om aandeel te hebben in sociale rollen en activiteiten. 119 patiënten die een beroerte hebben doorgemaakt, werden tijdens de opvolgraadpleging in het UZ Leuven, 90 dagen na de beroerte, geïncludeerd. De haalbaarheid van het toepassen van PROMIS bij deze patiënten werd nagegaan. Alsook welke domeinen het meest aangetast zijn na een beroerte en of er een verband kon worden aangetoond tussen PROMIS en de mRS. Als laatste werd onderzocht of er een verband is tussen de acht PROMIS vragen en één algemene vraag per gezondheidsdomein. Resultaten: er werden 102 vragenlijsten geanalyseerd. Het gezondheidsdomein dat het sterkst is aangetast, is lichamelijk functioneren, gevolgd door vermogen om aandeel te hebben in sociale rollen en activiteiten. De minste aantasting werd gezien in het domein slaapstoornissen. Ook kon er worden aangetoond dat de mate van aantasting van de domeinen beïnvloed wordt door het niveau van de mRS. Patiënten die geen symptomen vertonen (mRS 0) scoren beter of hetzelfde als de algemene populatie voor alle domeinen van de gezondheid. Dit geldt ook voor patiënten waarbij er geen beperking maar wel symptomen aanwezig zijn (mRS 1), met uitzondering van het gezondheidsdomein lichamelijk functioneren. Voor de daaropvolgende niveaus van beperking (mRS 2, 3 en 4) werden er slechtere patiënt gerapporteerde uitkomsten waargenomen met een stijging van de mRS. Deze tendens werd vastgesteld in alle domeinen, behalve slaapstoornissen, maar gebeurde niet overal in dezelfde mate. Voor alle onderzochte gezondheidsdomeinen, met uitzondering van slaapstoornissen, kon er een correlatie tussen PROMIS en de mRS worden aangetoond. De sterkste correlatie werd gevonden tussen de mRS en het gezondheidsdomein lichamelijk functioneren. Het domein angst vertoonde de zwakste correlatie. Ten slotte kon er ook een sterke correlatie worden aangetoond tussen acht PROMIS vragen en één algemene vraag, per gezondheidsdomein. Conclusie: Tijdens deze studie werd aangetoond dat vele gezondheidsdomeinen aangetast zijn na het doormaken van een beroerte. Aangezien de mRS, een schaal die vaak wordt gebruikt in studies, gericht is op lichamelijk functioneren vonden we dat dit domein inderdaad het beste correleerde met de mRS. We toonden verder aan dat een aantal domeinen worden gemist wanneer men enkel gebruik maakt van de mRS. Het gebruik van PROMIS zal ervoor zorgen dat de gezondheidsstatus van de patiënt beter kan worden ingeschat en dat alle domeinen die aangetast zijn, hopelijk, voldoende aandacht krijgen tijdens de verdere zorg voor deze patiënten. ER -