TY - BOOK ID - 126746645 TI - L'approche et la gestion de la dermatite atopique en médecine générale AU - Tennstedt, Aurore AU - Tordeur, Géraldine AU - UCL.. MD/CUMG - Centre universitaire de médecine générale PY - 2004 PB - Bruxelles: UCL, DB - UniCat KW - Dermatitis, Atopic KW - General Practice UR - https://www.unicat.be/uniCat?func=search&query=sysid:126746645 AB - La dermatite atopique, ou eczéma constitutionnel est une maladie cutanée inflammatoire habituellement chronique et/ou récidivantes d’étiologie multifactorielle associée à l’atopie. L’atopie est une prédisposition héréditaire polygénétique du système immunitaire à développer des réactions d’hypersensibilité médiées par des immunoglobulines E et dirigées par divers facteurs allergéniques de l’environnement. La dermatite atopique atteint un nombre sans cesse croissant d’enfants. C’est une dermatose érythématovésiculeuse érythématosquammeuse chronique, prurigineuse, évoluant par poussées et par phases de rémission. Son diagnostic reste toujours à l’heure actuelle essentiellement clinique (et donc non absolu). Comme les lésions élémentaires de cette dermatose sont communes à tous les eczémas. Hanifin et Rajka ont proposé dès 1980 des critères majeurs et mineurs pour permettre son diagnostic. On retrouvera entre autre parmi ceux-ci le prurit, la topographie des lésions, la chronicité, les antécédents familiaux … L’éducation thérapeutique des familles et des jeunes patients est indispensable, car les crises sont spontanées, sans facteur déclenchant majeur, et le caractère chronique et récidivant de la maladie pourrait les décourager. Les traitements ont pour but de diminuer la sécheresse de la peau à l’aide d’émollients, de contrôler la surinfection par l’antisepsie locale, et parfois une antibiothérapie orale, et de lutter contre l’inflammation par l’emploi de dermocorticoïdes ou par le tacrolimus en topique (découverte récente). Le médecin généraliste peut également donner quelques conseils d’hygiène et précautions particulières afin de limiter les grattages, la transpiration, et d’éviter toute agression superflue pour la peau déjà fragilisée ER -