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La population soumise à cette étude est préalablement sélectionnée, étant donné que la plupart des dermatoses des mains n’ont pas un caractère grave et sont dés lors souvent soignées par le patient lui-même ou par son médecin traitant.
Les patients qui se sont présentés à la consultation de dermatologie de, l’hôpital St Luc à Bruxelles sont, en général, atteints de dermatose plus sévères, plus chroniques ou résistantes aux traitements habituels, raisons pour lesquelles la présente étude ne peut-être considérée comme représentative de la population totale.
- Les trois diagnostics qui reviennent le plus souvent dans cette étude sont l’eczéma de contact allergique, la dermatite d’irritation et l’eczéma dysidrosique. Ce qui confirme les résultats des travaux réalisés auparavant.
- En comparant les diagnostics provisoires et les diagnostics finaux vraisemblables (c’est-à-dire après la réalisation de tests épicutanés) on constate une sous-estimation des cas d’eczéma de contact allergique.
L’application de tests épicutanés est le moyen le plus efficace de déceler un contact . Un examen clinique, même approfondi s’avère insuffisant.
- Bien que les dermatoses des mains soient un problème fréquent en médecine du travail (prévalence de 11 à 18 % selon les différentes études), elles sont rarement la cause d’une incapacité de travail (0 à 3,4 % selon Nilsson).
- L’étiologie des dermatoses des mains est multifactorielle, l’environnement du lieu de travail est souvent impliqué dans son apparition et dans son évolution, sans pour autant en être la seule cause.

Dermatitis, Occupational --- Polycyclic Hydrocarbons --- Hand --- Occupational Medicine

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Afin d’apprécier la validité des marqueurs tumoraux comme indicateurs d’effet génotoxique et leur corrélation avec des marqueurs d’exposition aux substances génotoxiques, nous avons étudié une batterie de cinq marqueurs tumoraux (antigène carcino-embryonnaire, antigène polypeptidique tissulaire, alpha-foetoprotéine, ferritine et ß2-microglobuline) parmi deus groupes de travailleurs exposés aux hydrocarbures polycycliques, dans deux cokeries et une usine de fabrication d’électrodes en graphite.
L’exposition aux hydrocarbures aromatiques polycycliques a été évaluée par la définition du poste de travail, la concentration atmosphérique de 13 hydrocarbures polycycliques et l’excrétion urinaire du 1-OHpyrène, tandis que le tabagisme a été pris en compte par un questionnaire recueillant des informations sur les habitudes tabagiques des sujets, et par excrétion urinaire du thiocyanate.
Les résultats des marqueurs tumoraux ne sont pas significativement influencés par l’exposition professionnelle aux hydrocarbures aromatique polycycliques ; par contre, le taux sérique de CEA (et dans une moindre mesure, celui du TPA) est significativement lié au tabagisme ; nous avons montré que le CEA sérique suit le thiocyanate urinaire. Aucune corrélation entre les indicateurs d’effet génotoxique, les marqueurs tumoraux, et des paramètres d’exposition aux hydrocarbures aromatiques polycycliques, monitoring d’ambiance et dosage d’un métabolite urinaire, n’a été miss en cause en évidence.
Notre étude ne permet donc pas de considérer ces marqueurs tumoraux comme une méthode sensible pour dépister une exposition de certains groupes professionnels à des agents génotoxiques.

Tumor Markers, Biological --- Polycyclic Hydrocarbons, Aromatic --- Occupational Exposure --- Occupational Medicine

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Groundwater --- Hydrocarbons --- Soil pollution --- Service stations --- Pollution --- Environmental aspects. --- Environmental aspects --- Kentucky

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Microbial biotechnology. --- Microbial enzymes. --- Microbial metabolism. --- Basic Sciences. Microbiology --- Microbiology (General) --- Degradatie --- Natuurstoffen --- Microbiology (General). --- Degradatie. --- Natuurstoffen. --- Microbiologie. --- RUMEN MICROORGANISMS --- LIPIDS --- TREATISES --- RIBONUCLEIC ACIDS --- NATURAL PRODUCTS --- BACTERIA --- STARCHES --- PECTINS --- CELLULOSE --- FUNGI --- LIGNINS --- AROMATIC HYDROCARBONS --- AROMATIC COMPOUNDS --- PROTEINS --- DNA --- CELLULASE --- MICROBIAL DEGRADATION --- ENZYMES --- SYNTHESIS --- SECRETION --- TRIACYLGLYCEROL LIPASE